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下面附上一則新聞讓大家了解時事
當心你的「心」受到雙重傷害 3成冠心病患者也得了憂鬱症
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一旦心臟血管發生病變，對於人體健康的威脅極大，甚至可能危及生命安全，而，臨床調查研究發現，憂鬱症是缺血性心臟病的一項獨立危險因子。日前，歐洲心臟病學會（ESC）發表憂鬱症和冠心病關聯的報告，指出有15%到30%的冠心病患者同時罹患憂鬱症，要比普通人高2到3倍。其中女性約為男性2倍，尤其是年輕女性罹患急性心肌梗塞者。
冠心病與憂鬱症常常陷入惡性循環
報告中同時指出，冠心病和憂鬱症之間相互存在著在惡性循環，冠心病患者較常發生憂鬱症，而有憂鬱症的冠心病患者預後也較差。而冠心病合併憂鬱症患者常發生的氣短或胸痛等症狀，不過，這與冠心病的嚴重程度無關。這篇報告被發表在《歐洲心臟雜誌》（The European Heart Journal）。
為何冠心病患者更容易罹患憂鬱症？
為什麼冠心病患者更容易同時罹患憂鬱症？歐洲心臟病學會發表的研究報告指出，這可能與憂鬱症和胸痛有共同的神經激素途徑，以及遺傳背景有關。而冠心病合併憂鬱症預後較差的潛在原因是複雜和多因素的，其中自律神經功能紊亂、炎症、內皮功能紊亂、血小板活化和血栓形成、生活行為和心臟代謝危險因素等都是可能的原因。
識別與治療憂鬱症是提高冠心病患者生存機率的重要因素
該研究報告指出，識別和治療憂鬱症是提高冠心病患者生存機率的重要因素，臨床醫生應該特別注意。而對於醫療負荷量極大的心臟專科醫生來說，《貝克抑鬱自評量表》是一個有助於確診憂鬱症的輔助工具。
至於在治療方面，研究報告指出，包括藥物治療、各種形式的心理治療、以及運動和壓力管理等都是可以選擇的方式。雖然治療憂鬱症能夠改善心血管疾病預後程度的結論尚未獲得臨床科學實驗證實，但是對於同時患有嚴重憂鬱症的冠心病患者來說，處理憂鬱症有助於促進患者健康並提高生活品質。
歐洲心臟學會對冠心病合併憂鬱症患者做出4點醫療建議
因此，研究報告做出4點建議：
1、臨床醫生應該明瞭冠心病患者中罹患憂症鬱較高的共患現象，對冠心病患者進行抑憂鬱症的篩檢。
2、對於懷疑可能罹患憂鬱症的冠心病患者，應該移交到精神專科醫生進行診療。
3、對於冠心病患者可以考慮採取運動和心理治療等非藥物治療。
4、對於冠心病合併憂鬱症的患者，必須進行跨學科的多管治療方式。
因此，針對冠心病同步罹患憂鬱症的患者，可以採取如前文所說的3種治療方式。
一、心理治療：
心理障礙的治療除了藥物治療，還要配合心理治療。這有利於提高緩解率，鞏固治療效果，減少復發。這需要從心理上幫助冠心病患者重新認識憂鬱症，充分說明患者冠心病的預後效果，以導正患者不合理的負面認知，恢復患者的自信心。
二、抗憂鬱、焦慮症藥物治療：
臨床研究顯示，對冠心病合併憂鬱症並伴有顯著胸痛患者，在充分治療冠心病的基礎上，如果運用抗焦慮抑鬱藥物治療，可明顯緩解患者的憂鬱狀況，並消除患者的胸痛等心血管症狀。
三、以體力運動為主的心臟綜合康復計劃（CRP）治療：
以運動為主的綜合心臟康復計劃是集運動物理治療、心理輔導與治療、營養、醫療健康教育等結合為一體的綜合臨床康復計畫，由於它能有效改善冠心病，心臟衰弱、介入手術及外科手術康復期患者的預後，提高生存品質，以及降低死亡率與再發病率等，已被世界各先進國家心臟醫學中心列為常規醫療方式。
參考資料：Depression and coronary heart disease: 2018 ESC position paper of the working group of coronary pathophysiology and microcirculation developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines
期刊小檔案：《歐洲心臟雜誌》（The European Heart Journal），是由牛津大學出版社每周代表歐洲心髒病學會每週出版的同行評審的心髒病學醫學期刊。第一本期刊於1980年2月出版。該醫學期刊發表關於心血管醫學各方面的臨床和科學論文，包括與研究結果，技術評估和評論相關的文章。該期刊的另一個重要方面是ESC臨床實踐指南，涵蓋了心髒病學的所有領域。
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南韓打造網路世界 寬頻網速名列前茅
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說到網際網路大國，絕對少不了南韓，政府20年前就投資網路基礎設施，提供寬頻網路，科技新創業者隨之興起，現在南韓更成為網路電玩大國，電玩人口近2600萬，幾乎占了全國人口的一半。
南韓科技部落客Keith Kim：「韓國人有種特定的DNA，他們接受新事物，也接納所有進步的一切。」
南韓凡事拚強比快，網際網路更是不遑多讓，2019年預計推動5G，短短幾秒，就能下載整部電影。
南韓科技部落客Keith Kim：「我是真的完全相信這裡是未來的城市，南韓有全球最先進的網路，第一名或是第二名，我們都名列前茅，不是嗎？政府在20年前投資網路設施，正因為如此，現在的我們才會擁有最快速的Wi-Fi。」
把時間拉回50年代，當時韓戰才剛在1953年結束，南韓其實並不富裕，甚至還被列入最窮國家之一，但到了80和90年代，政府砸重金在未來建設上，投入幾十億美金，打造光纖技術，並從辦公室、學校，一路延伸到住家，形成了完美的小型生態系統。
南韓科技部落客Keith Kim：「這非常棒，你可以隨時隨地連線，在山頂上啦、洞穴啦，都還是可以保持連線，而且還是非常快的速度。」
有了政府支持，企業相互競爭，南韓的網路普及率，從3%一路飆升超過75%，而且不管到哪，幾乎都有免費Wi-Fi，也因為網速夠強夠有力，電競文化隨之興起。
南韓科技部落客Keith Kim：「網咖就是個讓你可以去玩電玩的地方對吧？我覺得這代表的是，網咖是大概我國中時期的，大約是1999年吧，你到那裡去就有最快速的電腦，最快速的網路，非常好玩，是個非常好玩的地方。」
光是電玩人口，就高達2560萬幾乎占了全國人口的一半，南韓每人用手機上網的平均時間，更是高達四個小時。
南韓科技部落客Keith Kim：「因為你如果緊盯手機螢幕，一天超過八小時的話，真的是會不太靈光，所以這裡就像是個讓你放鬆，有書，然後豐富自我的地方。」
為了不讓國民沉迷網路，南韓政府打造出星空圖書館，40英尺高的巨型書架，別具現代藝術感，讓民眾能放鬆身心，沉浸書香世界。
南韓科技部落客Keith Kim：「現代的南韓人還是依舊抱持著那樣的觀念，OK，我們必須要持續向前，我們必須要持續向前，我們要不斷進步，我們一定要成功，這個只是個開始，說真的，大概10年過後，我可能也認不得當時的首爾了。」
從曾經的窮困國家，不到百年時間，一躍成為科技大國，追求創新富有，南韓腳步還在向前。
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